ما هو الفشل الكلوي وماهى أنواع الفشل الكلوي الفشل الكلوي هو حالة خطيرة في الكلى تحدث نتيجة لضعف وظائف الكلى وعدم قدرة هذا العضو على إخراج الفضلات، كما يرتبط الفشل الكلوي بالعديد من الأعراض وإذا ترك دون علاج يمكن أن يهدد الحياة، كما يعتقد الباحثون أن هناك عوامل مختلفة مسؤولة عن هذه المضاعفات، وأكثرها شيوعًا هو مرض السكري وعدم السيطرة عليه، فيما يلي سوف نتحدث عن اضطراب الفشل الكلوي وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه.

ما هو الفشل الكلوي وماهى أنواع الفشل الكلوي

الكلى هي عضو مهم في الجسم تقع على جانبي العمود الفقري، أسفل الضلوع وخلف البطن، كما ينقي هذا العضو الدم ويرسل السموم والفضلات إلى المثانة لإخراجها في البول، وكما يحدث الفشل الكلوي عندما تعاني الكلى من مشاكل خطيرة في أداء وظيفتها المتمثلة في فصل الفضلات عن الدم وتكون غير قادرة على القيام بذلك بشكل صحيح، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على صحة ووظيفة الكلى، ومن أهمها:

  • التعرض لملوثات بيئية سامة أو استخدام بعض الأدوية.
  • بعض الأمراض الحادة والمزمنة.
  • الجفاف الشديد.
  • تلف الكلى.

إذا كانت الكلى غير قادرة على العمل بشكل طبيعي، تزداد مستويات السموم في الجسم، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي، والذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا تُرك دون علاج.

اقرأ أيضًا: ما هو سرطان الفم وأسباب الإصابة بسرطان الفم

أعراض الفشل الكلوي

عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي من أعراض قليلة أو معدومة، بعض أعراض الفشل الكلوي هي:

  • قلة كمية البول.
  • تورم الساقين والكاحلين بسبب احتباس السوائل بسبب عدم قدرة الكلى على إفراز الماء الزائد.
  • ضيق في التنفس لأسباب غير معروفة.
  • النعاس المفرط أو التعب.
  • غثيان مستمر.
  • الالتباس.
  • ألم أو شعور بضغط في الصدر.
  • التشنجات.

العلامات المبكرة للفشل الكلوي

تكون أعراض مرض الكلى في المراحل المبكرة خفية للغاية بحيث يصعب تشخيصها، بعض الأعراض المحتملة (إن وجدت) في هذه المرحلة هي:

  • قلة التبول.
  • احتباس السوائل الذي يؤدي إلى تورم اليدين والقدمين.
  • ضيق في التنفس.

أسباب الفشل الكلوي

قد يكون الفشل الكلوي نتيجة لأمراض أو مشاكل صحية معينة، كما يحدد سبب هذا الاضطراب نوعه أيضًا، وبشكل عام، الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالفشل الكلوي عادةً ما يكون لديهم واحد أو أكثر مما يلي:

1. انخفاض تدفق الدم إلى الكلى

يعد الانخفاض المفاجئ في تدفق الدم إلى الكلى عاملاً مؤهلاً للفشل الكلوي الذي قد يحدث للأسباب التالية:

  • النوبة القلبية.
  • مرض قلبي.
  • ندبة الكبد أو فشل الكبد.
  • تجفيف.
  • حروق شديدة.
  • رد فعل تحسسي.
  • الالتهابات الشديدة مثل تعفن الدم.

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم وتناول الأدوية المضادة للالتهابات أيضًا إلى تقليل تدفق الدم.

2. مشاكل المسالك البولية

عندما يكون الجسم غير قادر على التبول، تتراكم السموم في الجسم وتضع ضغطًا شديدًا على الكلى، كما يمكن لبعض أنواع السرطان أن تسد مجرى البول، بما في ذلك:

  • سرطان البروستات.
  • وسرطان القولون.
  • سرطان عنق الرحم.
  • سرطان المثانة.

أنواع الفشل الكلوي

يوجد بشكل عام 5 أنواع مختلفة من الفشل الكلوي وهي:

1. قصور حاد في الغدة الكظرية

تحدث هذه المضاعفات بسبب عدم كفاية تدفق الدم إلى الكلى لأن الكلى لا تستطيع تصفية السموم من الدم دون تدفق الدم الكافي، كما يمكن علاج هذا النوع عادةً بعد تحديد سبب انخفاض تدفق الدم.

2. الفشل الكلوي الحاد

عادة ما ينتج هذا النوع من الفشل الكلوي عن ضربة مباشرة للكلى، مثل ضربة جسدية أو حادث، كما تشمل الأسباب الأخرى زيادة السموم ونقص الأكسجين في الكلى.

3. الفشل الكلوي المزمن 1

إذا لم تتلقى الكلى ما يكفي من الدم لفترة طويلة، فإنها تتقلص تدريجياً وتفقد القدرة على أداء وظائفها.

4. الفشل الكلوي المزمن 2  

يحدث هذا النوع من الفشل الكلوي عندما يكون التلف طويل الأمد للكلى ناتجًا عن مرض أو مشكلة داخل الكلى. عادة ما ينتج مرض الكلى الداخلي عن إصابة مباشرة في الكلى، مثل النزيف الشديد أو نقص الأكسجين.

5. الفشل الكلوي المزمن 3

عندما يمنع انسداد المسالك البولية طويل الأمد التبول، تتعرض الكلى لضغط كبير وتتلف في النهاية.

تشخيص الفشل الكلوي

قد يستخدم طبيبك عددًا من الاختبارات لتشخيص الفشل الكلوي، بما في ذلك:

1. اختبار البول

في هذا الاختبار، يستخدم الطبيب عينة بول لتشخيص أي تشوهات، بما في ذلك البروتين غير الطبيعي أو السكر في البول. كما يمكن أيضًا إجراء اختبار للبول، حيث يقيس هذا الاختبار عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء ويقيس مستوى البكتيريا، بالإضافة إلى المستوى العالي من الجزيئات الأنبوبية التي تسمى قوالب الخلايا.

2. قياس حجم البول

كما يعد قياس كمية البول أحد أبسط الاختبارات للمساعدة في تشخيص الفشل الكلوي، كما يشير انخفاض حجم البول إلى حدوث مرض الكلى بسبب انسداد المسالك البولية، ويمكن أن يكون لهذه المشكلة أسباب مختلفة.

3. عينات الدم

قد يستخدم طبيبك فحص الدم لقياس المواد التي يتم ترشيحها بواسطة الكلى، مثل نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) والكرياتينين (Cr)، كما يمكن أن تكون الزيادة السريعة في مستوى هذه المواد علامة على الفشل الكلوي الحاد.

4. التصوير

توفر اختبارات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية صورًا واضحة للكلى وكذلك المسالك البولية، والتي يمكن أن تساعد في تشخيص التشوهات أو الانسداد في الكلى.

5. أخذ عينات من أنسجة الكلى

يتم فحص عينات الأنسجة بحثًا عن الترسبات غير الطبيعية أو الندبات أو الكائنات المعدية، كما يستخدم الطبيب خزعة لهذا الغرض، وهي إجراء بسيط يتم إجراؤه عادة عندما يكون المريض واعيًا. كما يستخدم الطبيب التخدير لتقليل الألم ويدخل إبرة خاصة في الكلية لأخذ عينات منها. كذلك تساعد هذه الاختبارات طبيبك في تحديد وظيفة الكلى لديك، قد يستخدم طبيبك اختبارات أخرى لتحديد سبب الأعراض.

علاج الفشل الكلوي

هناك عدة تقنيات لعلاج الفشل الكلوي وسيختار الطبيب العلاج المناسب حسب سبب الفشل الكلوي.

غسيل الكلى

تستخدم هذه التقنية جهازًا خاصًا لتنقية الدم، هذا الجهاز في الواقع يحاكي وظائف الكلى، اعتمادًا على نوع غسيل الكلى، يمكن استخدام جهاز كبير أو كيس قسطرة محمول. 

زرع الكلى

خيار علاجي آخر للفشل الكلوي هو زرع الكلى، كما يمكن للكلية المزروعة أن تعمل بشكل طبيعي ولا تتطلب غسيل الكلى، ولكن عادة ما يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للحصول على كلية متوافقة مع جسمك.

يمكن أن يساعد العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة مثل الأكل الصحي وتقليل استهلاك الأطعمة الضارة بالكلى وعلاج الأمراض الكامنة في تحسين صحة المريض وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. وبهذا نكون قد تعرفنا على ما هو الفشل الكلوي وأسبابه وأنوعه وطرق علاجه